Médecins et maladie coeliaque se connaissent-ils ?

En France, on estime que 80% des cœliaques ne seraient pas diagnostiqués. Pourquoi ? Connaissent-ils bien cette pathologie ? On fait le point sur médecins et maladie coeliaque !

Médecins et maladie coeliaque, où en est-on ?

Qui connait la définition de l’intolérance au gluten ? ©Aaron Burden

Pour savoir où en est la connaissance de la maladie cœliaque auprès des généralistes, l’AFDIAG et la société Thermo Fisher les ont interrogés à l’aide d’un questionnaire.

Résultat ? On constate que les médecins sont assez au fait de ce qu’est l’intolérance au gluten. A la question « Qu’est-ce que la maladie cœliaque ? », 98% donnent la bonne réponse : une intolérance au gluten d’origine auto-immune.

Même constat en ce qui concerne les symptômes, les généralistes les connaissent et répondent en majorité la fatigue chronique (85%) et le retard de croissance (81%). Seuls 22% considèrent que l’urticaire fait partie des signes d’intolérance, ce qui tombe très bien puisque ce dernier n’est pas un symptôme de la maladie cœliaque. Mention spéciale aux généralistes qui ne sont pas tombés dans le piège !

Pour ce qui est des complications liées à la maladie, là encore, les médecins connaissent la théorie sur le bout des doigts : ostéoporose, maladies cardio-vasculaires, diabète, etc., c’est tout bon ! Mais là où le bât blesse, c’est au niveau de la pratique…

Une maladie connue mais pas reconnue

80% des intolérants ne sont pas diagnostiqués ©Camila Damasio

Car comment se fait-il que les médecins connaissent aussi bien la maladie, et que si peu de personnes soient diagnostiquées ? Tout simplement parce que les médecins pensent rarement à la maladie cœliaque comme cause de tous ces symptômes. « L’intolérance au gluten est difficile à reconnaître car ses symptômes sont flous, il n’y a pas de critères évidents », explique le docteur Pierre Moreau, médecin généraliste à Boulogne-Billancourt. En effet, la maladie cœliaque est une maladie polymorphe, c’est-à-dire qu’elle peut prendre différentes formes selon les patients. Du coup, c’est un peu comme si vous deviez retrouver un caméléon dans une forêt tropicale. Mais (car il y a un mais…) depuis deux ou trois ans, les choses s’améliorent : « Nous y pensons plus souvent, parce que nous recevons de plus en plus d’informations à ce sujet, via la presse médicale », nuance le docteur Moreau. Tout n’est donc pas perdu…

Du travail encore pour indiquer les bons tests à effectuer pour diagnostiquer la maladie coeliaque !

Si peu de diagnostics ? Y a pas un lézard ? ©Conor Rees

En revanche, il reste du travail à faire du côté du diagnostic. Les médecins ne sont que 54% à savoir qu’il faut orienter le patient vers un test sanguin en cas de suspicion d’intolérance.

26% préfèrent les envoyer chez un gastro-entérologue pour une biopsie, tandis que 19% prescrivent directement un régime sans gluten, sans même passer par un test… Mauvais choix !!

Ces chiffres sont d’ailleurs confirmés par notre baromètre sur les sans gluten, réalisé en 2019. Les chiffres d’ailleurs sont disponibles dans notre article : Comment devient-on sans gluten.

Car on vous le rappelle, il est important de ne pas arrêter le gluten avant de faire les analyses de sang pour diagnostiquer la maladie coeliaque. D’ailleurs s’il vous est impossible d’obtenir de votre médecin une ordonnance pour ces examens sanguins, vous pouvez toujours opter pour un autotest disponible en pharmacie !

Cet article a été publié le 17 mai 2016 et a depuis été mis à jour par l’équipe.

Crédits photo de couverture ©Martin Brosy